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让医保“共济功能”惠及每个人

发布时间:2021-04-15 09:16:10 | 来源:【《广州日报》 4月9日 夏振彬】
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据《广州日报》4月9日报道,4月7日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。会议指出,下一步要深化医改,增强职工基本医保互助共济保障功能,将更多门诊费用纳入医保报销,进一步减轻新宝负担。

具体举措包括,其一,逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付,报销比例从50%起步。其二,改进医保个人账户的计入办法,单位缴费部分不再计入个人账户,全部计入统筹基金。其三,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济。

对此,该报刊登夏振彬的评论指出,这些举措直面医保制度中的问题、短板。以家庭成员共济为例,在家庭成员中,年轻人、健康人的医保账户大量结余,而年老体弱者负担较重。允许家庭成员共济,有助于盘活闲置的账户资金,提高其使用效率。

职工个人缴费仍计入个人账户,单位缴费将全部计入统筹基金。这意味着,个人账户金额将减少。但不妨这样比喻——个人账户是一个个水杯,统筹账户是一个水池,注入水杯里的水少了,社会统筹的“池子”将更大,能量将更强。

此番医保改革最大的亮点,当属“共济”二字。医保的本质就是社会共济,强化共济功能是改革方向,将使每个人受益。当然也必须看到,从改进个人账户计入办法,到家庭共济、门诊报销,各项举措牵一发而动全身,属于难啃的硬骨头、牵动利益的变革。对此,国务院常务会议强调,各省级政府可设置三年左右过渡期,逐步有序实现改革目标。




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